سی سی یو چیست و برای چه بیمارانی است

1. CCU: واحد مراقبت های ویژه

CCU مخفف Critical care unit است. واحد مراقبت های ویژه (CCU) مراقبت های تخصصی و 24 ساعته را برای بیماران مبتلا به اختلالات پزشکی قابل توجه ارائه می دهد. اگرچه دانستن اینکه شما یا عزیزتان باید در CCU بستری شوید ممکن است ناراحت کننده باشد، اما می توانید با دانستن اینکه این مکان ایده آلی برای بیماران است تا مراقبت های تخصصی مورد نیاز خود را دریافت کنند، آرامش پیدا کنید. بیماران در CCU توسط متخصصان حرفه ای آموزش دیده که علائم حیاتی هر بیمار را به صورت شبانه روزی تحت نظر دارند، از نزدیک تحت نظر هستند. کادر پزشکی آنها می توانند به سرعت به هر گونه بی نظمی یا سیگنال هشدار پاسخ دهند تا اطمینان حاصل شود که بیمار مراقبت های لازم را دریافت می کند.

توضیحات CCU

واحد مراقبت های ویژه گاهی اوقات با علامت اختصاری CCU نامیده می شود. هنگامی که به این روش استفاده می شود، مراقبت های ویژه و مراقبت های ویژه معانی یکسانی دارند و همان نوع مراقبت را ارائه می دهند. اصطلاحات CCU و ICU در این زمینه معادل هستند.

CCU یک واحد تخصصی تر است که به عنوان بخش مراقبت های قلبی یا عروق کرونر در سایر موسسات شناخته می شود. بیایید مراقبت های انجام شده در این نوع واحد را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.

چرا بیماران به CCU منتقل می شوند؟

CCU برای بیمارانی است که نیاز به مراقبت های مداوم و شدید دارند، اگرچه ممکن است آنقدرها هم که به نظر می رسد بد نباشد. پس از یک عمل جراحی طولانی، بسیاری از بیماران به CCU می روند تا در صورت وجود هرگونه مشکل، علائم حیاتی آنها به طور مداوم کنترل شود. موارد دیگر شامل کسانی است که نیاز به کمک تنفسی دارند، آسیب های شدید به سر دارند، فشار خون بالا دارند یا در خطر حمله قلبی هستند. تیم CCU ما متشکل از متخصصان پزشکی زیر است زیرا بیماران CCU می توانند به درمان خود نیاز داشته باشند.

• جراحان
• متخصصین بیهوشی
• متخصصان ریه
• متخصصین قلب و عروق
• نفرولوژیست ها
• متخصصان مراقبت های ویژه

ما از سختی‌هایی که بیماران و خانواده‌هایشان در این زمان تجربه می‌کنند آگاه هستیم. تیم ما متعهد است که به بیماران درمان درجه یک را ارائه دهد که برای بهبودی ایمن نیاز دارند، زیرا آنها وظیفه بزرگ خود را می دانند.

سیاست بازدید در CCU

برای CCU، ما یک سیاست بازدیدکننده باز داریم. اگرچه بازدیدکنندگان می توانند احساس راحتی بیشتری در بیماران ایجاد کنند، اما توصیه می شود ویزیت های خود را کوتاه نگه دارید تا بیمار زمان کافی برای خواب داشته باشد. بسیار مهم است که به یاد داشته باشید که بیماران در این بخش نیاز به استراحت زیادی دارند. علاوه بر این، به یاد داشته باشید که سایر بیماران سعی می کنند آرام شوند، بنابراین صحبت کردن به آرامی قابل قدردانی است.

چه تفاوت های اساسی بین ICU و CCU وجود دارد؟

بخش مراقبت های ویژه و بخش مراقبت های ویژه یکسان هستند. هر دو بر نظارت و مراقبت از بیمارانی که نیاز به مراقبت شبانه روزی دارند، تمرکز دارند. یک واحد مراقبت قلبی جداگانه ممکن است در بیمارستان های ICU وجود داشته باشد یا نباشد.

بیماران مبتلا به مشکلات قلبی تمرکز اصلی یک واحد مراقبت قلبی هستند، در حالی که بیماران مبتلا به بیماری های مختلف که زندگی آنها را تهدید می کند در ICU مراقبت می شوند.

افراد مبتلا به شرایط شدید در بخش‌های مراقبت‌های ویژه، حیاتی و قلبی تحت درمان قرار می‌گیرند که همگی از فناوری نظارت و درمان مشابه استفاده می‌کنند.

به طور معمول، تجهیزات پزشکی این واحدها شامل موارد زیر است:

• تجهیزات مانیتورینگ تنفس، فشار خون و ضربان قلب
• هواکش ها
• روش کنترل دما
• دستگاه الکتروکاردیوگرام
• سونوگرافی قلب، اشعه ایکس قابل حمل، جریان سنج، پالس اکسیمتر و آنالایزر گاز خون
• روش اندازه گیری برون ده قلبی
• چهار خط و کاتتر برای تجویز مایعات و داروها

2. واحد مراقبت عروق کرونر یا واحد (CCU)

حملات قلبی، آنژین ناپایدار، دیس ریتمی قلبی، و (در واقع) چندین اختلال قلبی دیگر که نیاز به نظارت و مراقبت مداوم دارند، در بخش بیمارستانی به نام واحد مراقبت کرونری (CCU)، که گاهی اوقات به عنوان واحد مراقبت قلبی (CCU) شناخته می شود، درمان می شوند.

CCU ها درمان شدیدی را برای کسانی که مشکلات قلبی جدی دارند، چه به عنوان مراقبت های کرونری، قلبی، یا قلبی عروقی، ارائه می دهند. بیمارستان‌های بزرگ‌تر و بیمارستان‌هایی که اغلب جراحی قلب انجام می‌دهند، احتمال بیشتری دارد که CCU داشته باشند.

CCU پزشکان، پرستاران و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی را استخدام می کند که آموزش های قابل توجهی در زمینه بیماری های قلبی دیده اند. علاوه بر این، آنها در مراقبت های ویژه سیستمیک آموزش دیده اند. این به این دلیل است که بیماران در CCU اغلب از عواقب جدی دیگری رنج می برند. CCU اغلب نسبت بیمار به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی نسبتاً کمی دارد.

خصوصیات

ارائه تله متری، یا نظارت مداوم الکتروکاردیوگرافی ریتم قلب، جزء اصلی مراقبت های عروق کرونر است. امکان مداخله زودهنگام با دارو، کاردیوورژن یا دفیبریلاسیون، پیش آگهی را بهبود می بخشد. بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار یا انفارکتوس میوکارد اغلب آریتمی دارند. آنها اغلب در بخش مراقبت های عروق کرونر بستری می شوند. یک اندیکاسیون خاص معمولاً برای سایر نشانه‌ها مانند فیبریلاسیون دهلیزی مورد نیاز است، در حالی که برخی از نشانه‌ها مانند بلوک قلبی نیاز به پذیرش در بخش مراقبت‌های عروق کرونر دارند.

استفاده

اختلالات قلبی یکی از 18 بیماری و درمان در ایالات متحده در سال 2011 بود که میزان استفاده از ICU بالا بود (استفاده از ICU در بیش از 40٪ موارد اقامت).

تغییرات محلی

بخش مراقبت های ویژه (ICU) با تمرکز ویژه بر مراقبت از بیماران قلبی بدحال، اکثر واحدهای مراقبت های کرونری در ایالات متحده را تشکیل می دهند. این مراکز اغلب به طور منظم جراحی قلب را ارائه می دهند. تکنیک‌های نظارتی تهاجمی مانند کاتترهای شریان ریوی و تکنیک‌های حمایتی مانند تهویه مکانیکی و پمپ‌های بالون داخل آئورت اغلب استفاده می‌شوند (IABP).

مراقبت های حاد قلبی

واحدهای مراقبت حاد برای بیماران بدحال و واحدهای مراقبت میانی برای بیمارانی که بیماری بدخیم ندارند در برخی بیمارستان ها مانند جانز هاپکینز وجود دارد.

درجه مراقبت های ارائه شده در بخش های مراقبت های حاد کرونری (ACCU) که ​​گاهی اوقات به عنوان “واحد مراقبت های کرونری بحرانی” (CCUs) شناخته می شود، با مراقبت های ویژه قابل مقایسه است. بیماران انفارکتوس حاد میوکارد، بیماران شوک قلبی، و بیماران “قلب باز” پس از عمل اغلب در اینجا می مانند.

مراقبت های فوری کرونر

واحدهای مراقبت تحت حاد کرونر (SCC)، که گاهی اوقات واحدهای مراقبت پیشرونده (PCUs)، واحدهای مراقبت کرونری میانی (ICU) یا واحدهای تدریجی نامیده می‌شوند، سطحی از درمان را بین بخش مراقبت‌های ویژه و طبقه اصلی بیمارستان ارائه می‌کنند. این دستگاه ها اغلب برای درمان بیمارانی که نیاز به تله متری قلبی دارند، مانند آنژین ناپایدار، استفاده می شود.

تاریخچه

پیامدهای بیماری قلبی عروقی در دهه 1960 اتفاق افتاد. هنگامی که آشکار شد که نظارت دقیق توسط کارکنان بسیار آموزش دیده، احیای قلبی ریوی، و روش های دارویی ممکن است مرگ و میر ناشی از بیماری عروق کرونر قلب را کاهش دهد، آنها در دهه 1960 واحدهای مراقبت از عروق کرونر ایجاد کردند. دزموند جولیان اولین CCU را در بیمارستان سلطنتی ادینبورگ در سال 1964 تأسیس کرد و اولین توصیف از CCU را در سال 1961 به انجمن قفسه سینه بریتانیا داد. CCU های اولیه نیز در سیدنی، تورنتو، فیلادلفیا، کانزاس سیتی و غیره تأسیس شدند. کانزاس سیتی اولین “گاری های تصادف” در مرکز پزشکی بتانی ساخته شد. بر اساس مطالعات منتشر شده در سال 1967، نتایج افرادی که در یک محیط مراقبت از عروق کرونر مشاهده شدند، به طور مداوم بهتر بود.

در سال 1953، DF Beck با موفقیت پزشکی را که دچار انفارکتوس میوکارد شده بود، احیا کرد و همچنین تکنیک دفیبریلاسیون قفسه سینه باز را اختراع کرد.

کوونهوون و همکارانش در جانز هاپکینز در سال 1956 علاوه بر برجسته کردن کارایی ترکیبی از دهان به دهان، فشردگی استرنوم و دفیبریلاسیون بسته قفسه سینه در بازگرداندن فعالیت قلب در بیماران فیبریلاسیون بطنی، دفیبریلاسیون خارجی را در بوستون راه‌اندازی کردند. به جای کل جریان خون، که قبلاً تصور می شد کشنده است، وارد شریان کرونر شود.

علاقه به مراقبت های ویژه برای انفارکتوس میوکارد به دلیل این پیشرفت ها افزایش یافت. دویست و پنجاه بیمار مبتلا به MI حاد موضوع گزارشی در سال 1967 توسط توماس کیلیپ و جان کیمبال بودند که در آن توضیح می داد که چگونه CCU ها نرخ بقای بسیار بالاتری نسبت به سایر امکانات داشتند. این، همراه با گزارش های اضافی، باعث افزایش امکانات مراقبت های قلبی شد. این روزها واحدهای کاتتریزاسیون در شهرهای بزرگ فراگیر شده است.

درک یک واحد مراقبت قلبی / واحد مراقبت عروق کرونر

بر اساس گزارش منبع معتبر سازمان بهداشت جهانی، علت اصلی مرگ و میر در سراسر جهان، بیماری قلبی است. در نتیجه، برخی از بیمارستان ها یک منطقه درمانی مشخص را فقط برای بیماران مبتلا به مشکلات قلبی ایجاد می کنند.

سایر اختصارات

نسخه‌های مختلف CCU شامل بخش مراقبت‌های قلبی عروقی، عروق کرونر یا حیاتی (CICU یا CVICU)، CCCU (واحد قلب و عروق بحرانی، کرونری)، واحد مراقبت‌های ویژه قلب و عروق است که به‌عنوان واحد قلب و عروق، واحد بازیابی برای جراحی قلب، عروق کرونر یا قلب و عروق نیز شناخته می‌شود.

کدام شرایط پزشکی در بخش مراقبت های قلبی درمان می شود؟

اگر حمله قلبی را تجربه کرده اید یا به دنبال نارسایی قلبی نیاز به مشاهده مداوم دارید، ممکن است یک واحد مراقبت قلبی بهترین گزینه برای درمان شما باشد. نمونه هایی از بیماری های قلبی شامل آریتمی، کاردیومیوپاتی، آنژین ناپایدار یا عفونت قلبی است. آنها پس از عمل قلبی در حال بهبودی هستند.

پرسنل پزشکی در یک واحد مراقبت قلبی نیز مشکلاتی را که اغلب ممکن است در بیماران قلبی ایجاد شود، از جمله:

• نارسایی کلیه
• مشکل تنفس
• سپسیس
• عفونت

بیماران در CCU اغلب بیماری های حاد یا مزمن همزمان دارند که مراقبت از آنها را دشوارتر می کند و مدت اقامت آنها در بیمارستان را طولانی می کند.

نتیجه گیری

هنگامی که به یک واحد بیمارستانی خاص اشاره می شود، اصطلاح CCU ممکن است یکی از دو مورد را نشان دهد. ممکن است به یک واحد مراقبت های ویژه در موسسات مختلف مراجعه کنیم. واحد مراقبت های ویژه معادل این است.

بخش مراقبت های ویژه (ICU)، که در آن بیماران با طیف وسیعی از بیماری های جدی بهترین درمان ممکن را از متخصصان پزشکی ماهر دریافت می کنند.

CCU مخفف یک واحد مراقبت قلبی در بیمارستان های دیگر است. این یک مرکز اختصاصی برای بیمارانی است که پس از عمل جراحی قلب بهبود می یابند یا کسانی که بیماری های قلبی قابل توجهی دارند. کادر پزشکی در این مرکز به خوبی در زمینه مراقبت های قلبی آموزش دیده اند.

پس از اینکه دیگر نیازی به مراقبت‌های 24 ساعته حیاتی یا تخصصی قلب ندارید، برای تکمیل درمان خود به یک اتاق استاندارد بیمارستان منتقل خواهید شد.